La cohorte CONCEPTION basée sur les données du système national des données de santé (SNDS) a permis d’étudier l’impact de l’HTA chronique sur les événements materno-fœtaux de la grossesse.

En France, 1,5 % des primipares sont hypertendues chroniques, et 54 % d’entre elles sont traitées par antihypertenseurs pendant la grossesse.

Pendant la grossesse, l’HTA chronique est associée à la mort fœtale et néonatale, le retard de croissance, la prématurité, la pré-éclampsie, l’accouchement par césarienne, la maladie veineuse thromboembolique, les AVC, les syndromes coronaires aigus et la mort maternelle.

Chez les femmes hypertendues, le traitement antihypertenseur pendant la grossesse était associé à une diminution du risque maternel d’hémorragie obstétricale, d’AVC ou de SCA, mais le design observationnel de l’étude ne permettait pas de conclure sur l’effet du traitement.

Le dépistage et la prise en charge de l’HTA chronique doivent être améliorés chez les femmes enceintes ou en âge de procréer.

The impact of chronic hypertension (HT) on materno-fetal outcomes was assessed on the CONCEPTION cohort, based on data from the French National Health Data System (SNDS).

In France, 1.5% of primiparous women have chronic HT, and 54% are treated during pregnancy.

Chronic HT was associated with infant death, small gestational age, preterm birth, for pre-eclampsia, cesarean section, venous thromboembolism, stroke or acute coronary syndrome, and maternal death during post-partum.

In women with chronic hypertension, being treated with an antihypertensive drug during pregnancy was associated with a significantly lower risk of obstetric hemorrhage, stroke, and acute coronary. Yet the observational design of this study did not allow to conclude on this point.

Hypertension screening and treatment should be improved in women of child-bearing age and pregnant women.